ASMA

ASMA

Figura 1

Una inflamación crónica de la vía aérea, que induce hiper-reactividad de la misma y provoca episodios recurrentes de: sibilancias, disnea, dificultad respiratoria, tos en particular nocturna matutina, asociadas con obstrucción extensa y variable del flujo aéreo, a menudo reversible, bien espontáneamente o con tratamiento. (1)

Clasificación:

Tabla 1

Manifestaciones Clínicas:

Los hallazgos clínicos más frecuentes y útiles para el diagnóstico de asma son: 

1. Tos
2. Sibilancias espiratorias o mixtas (espiratorias e inspiratorias), 
3. Disnea 
4. sensación de opresión torácica

-  La tos frecuentemente es seca (no productiva) al inicio, pero después es húmeda (productiva) con expectoración mucohialina abundante. La gravedad de los síntomas está relacionada al grado de obstrucción y de descontrol del paciente.

Figura 2

Intervención Fisioterapéutica:

El fisioterapeuta juega un rol importante principalmente en el desarrollo del componente educativo, relacionado con la enseñanza del control respiratorio y el uso correcto de aerosoles terapéuticos.

1. Ejercicios de respiración diafrágmatica 
2. Técnicas de yoga
3. Técnica de Buteyko: combina un programa educativo con ejercicios de respiración/relajación orientados a disminuir la hiper-ventilación.

- Genera una disminución en el requerimiento de β2-agonistas de acción corta y mejoría en la calidad de vida

- Disminución uso de medicación controladora

     4. Método Papworth: se centra en el uso del diafragma para respirar profundamente por la nariz evitando la respiración superficial y el patrón costal superior, seguido de relajación.

    5. El entrenamiento físico mejora la capacidad cardiopulmonar en adultos asmáticos; mejora en el consumo de oxígeno, en la reducción de la disnea y en la producción de CO2 en pacientes tratados con entrenamiento físico frente a no tratados.

tabla 2

- El ejercicio debe ser prescrito individualizando los casos y con control estricto de la sintomatología.

REFERENCIAS:

1. Gómez, W. C. (2012). Fisioterapia en la UCI: Teoría, experiencia y evidencia. Editorial El Manual Moderno Colombia.
2. Tabla 1y 2 tomadas de: Gómez, W. C. (2012). Fisioterapia en la UCI: Teoría, experiencia y evidencia. Editorial El Manual Moderno Colombia.
3. Figura 2 tomada de: Universidad autónoma de sinaloa. Asma bronquial alergia. recuperado de: https://www.goconqr.com/p/7245875-asma-bronquial-alergica--slide_sets